Asocian enfermedad celíaca sin diagnosticar con trastornos conductuales inexplicables en niños
Por Megan Brooks
(Reuters Health) - La autoinmunidad de la enfermedad celíaca (AEC) subclínica está asociada con la ansiedad y la conducta oposicional desafiante en los niños sin un diagnóstico celíaco formal, de acuerdo con un nuevo estudio.
La enfermedad celíaca está relacionada con trastornos emocionales y conductuales en los niños, pero se desconoce si ya está presente cuando la pesquisa no determina con certeza la forma subclínica de la celiaquía, según publican los autores en Pediatrics.
El equipo de la doctora Jessica Kiefte-de Jong, del Centro Médico de la Universidad de Leiden, Países Bajos, hizo un estudio poblacional sobre 3.715 niños, de seis años como edad promedio, sin incluir a aquellos con celiaquía diagnosticada o con dieta libre de gluten.
Los padres respondieron la Lista de Control de Conducta Infantil (CBCL, por su nombre en inglés).
El 1,4% de los niños tenía AEC de acuerdo con los títulos de anticuerpos transglutaminasa tisular (TGA, por su sigla en inglés) de o por encima de 7 U/mL. El 92% era portador del alelo de riesgo HLA-DQ2 o HLA-DQ8.
La AEC estaba significativamente asociada con la ansiedad (beta=0,29; p=0,02) tras considerar la etnia, el ingreso y el nivel educativo materno. Esa relación fue aún mayor en los niños con AEC portadores del alelo de riesgo HLA-DQ2 y/o HLA-DQ8 (beta=0.31; p=0,01).
La AEC también estuvo asociada con el trastorno oposicional desafiante (beta=0,35; p=0,02) y la conducta agresiva (beta=0,32; p=0,05) en el subgrupo portador del alelo HLA-DQ2 y/o HLA-DQ8.
Las molestias gastrointestinales no explicaron estas asociaciones.
"Espero que los médicos adviertan que ciertos trastornos de conducta sin explicación en los niños podrían ser un indicador de enfermedad celíaca sin diagnosticar", dijo Kiefte-de Jong. "Aun así, se necesitan más estudios."
FUENTE: Pediatrics, 2019.
