Los desplazados del mundo necesitan millones de cirugías por año

Por Andrew M. Seaman (Reuters Health) - Sólo en 2014, los casi 60 millones de refugiados, personas desplazadas internamente y los asilados en otros países necesitaron casi tres millones de cirugías. De acuerdo con un nuevo estudio, un tercio de esas operaciones fueron en África del Norte y de Oriente Medio, donde los sistemas de salud están saturados. Para el autor principal, las necesidades quirúrgicas de esa población no suelen tenerse en cuenta. "Sabemos que los refugiados van a tener neumonía, necesitarán vacunas y padecerán diarrea porque en los campamentos conviven con el cólera, pero a menudo nadie escucha hablar de las cirugías", dijo el doctor Adam Kushner, de la Escuela Bloomberg de Salud Pública de Johns Hopkins en Baltimore. "Eso tiene que ser parte de la conversación". El Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR) informó que en el 2014 había 59,5 millones de desplazados en el mundo, incluidos refugiados, los desplazados internos y los asilados en otros países. Y la cantidad de desplazados sigue creciendo, según publica el equipo en World Journal of Surgery. Se estima que sólo en octubre del 2015 ingresaron a Europa por mar unas 218.000 personas, igual que en todo 2014. Comprender las necesidades quirúrgicas de los desplazados ayudará a planificar, asignar los recursos y mejorar los sistemas sanitarios, según publica el equipo de Kushner. Con los datos de ACNUR, los autores pudieron estimar la cantidad de cirugías que necesitarían distintas subpoblaciones. Identificaron 38,2 millones de desplazados internos (personas obligadas a migrar a otra área del país) y unos 19,5 millones de refugiados, junto con 1,8 millones de asilados. Más de la mitad de la población desplazada en el 2014 tenía menos de 18 años y la mayoría tenía menos de 60 años. Estudios previos habían sugerido que por cada 100.000 personas, los países deberían hacer unas 4.669 cirugías, según explicó Kushner, pero esa cifra varía por país. Se estima que los desplazados habrían necesitado en el 2014 unos 2,78 millones de cirugías. "Eso no incluye una sutura simple ni la atención de una quemadura menor o el entablillado de una fractura, que no necesitan una cirugía formal", dijo Kushner. Los desplazados internos necesitan la mayor cantidad de cirugías, unos 1,78 millones, seguidos de los refugiados, que demandaron unas 910.000 operaciones, y los asilados, con unas 84.000 cirugías. La mayor cantidad de procedimientos se realizó en África del Norte y Oriente Medio, Siria, Colombia, Iraq, Pakistán y la República Democrática del Congo. Si bien el estudio no precisa cuáles fueron los procedimientos más comunes, el equipo estima que el 7 por ciento fueron intervenciones obstétricas, incluido el trabajo de parto prolongado, la preeclampsia y el embarazo ectópico. Un estudio previo sobre un campo de refugiados había sugerido que las cirugías generales de emergencia serían las más comunes, como las que se necesitan para tratar las hernias, la inflamación ósea crónica y los fibroides uterinos. FUENTE: World Journal of Surgery, online 25 de mayo del 2016.